回應這篇 | 新增話題 | 加入喜愛話題 | 設定頭像

從知道自己懷孕的那一刻起，相信準媽媽們除了歡喜之外，想必也有不少的驚惶參雜在心裡。既期待又怕受傷害。

除了婦產科醫師之外，牙科醫師也是很關心準媽媽們的。口腔保健對於孕婦而言是極為重要的。

1.預防勝於治療
口腔，包括了牙齒、牙齦、齒槽骨、舌頭與唇、頰、顎等等軟組織以及硬組織。俗話說：「牙痛不是病，痛起來要人命。」所以，現代醫學是強調「預防勝於治療」，平時，尚未懷孕之前，就應該養成良好的口腔衛生習慣，還有定期檢查的正確觀念，未雨綢繆，生理與心理都準備妥當，懷孕後的壓力自然也會減少許多。

2.懷孕期的口腔變化
婦女在懷孕後，進食的量和次數都顯著增加，並且在懷孕初期對酸性食物有所偏好，並常反胃和吐酸水，此外孕婦常感疲倦和行動不便而疏忽刷牙、用牙線等等因素，使得口腔內食物殘渣累積較久，往往導致蛀牙機率大大增加。再加上懷孕期間，胎盤所製造的荷爾蒙，進入循環的母體血液，而作用於牙齦的微血管，使得牙齦充血且腫脹，對口腔造成極度不適，牙齦變得脆弱易受食物殘渣的影響而發炎。這些生理上的變化，加速了牙齒與牙周的病變，造成了「懷孕期牙齦炎」，嚴重者，甚至會形成「懷孕期牙齦瘤」。

3.懷孕期間的口腔保健以及治療注意事項
（1） 在懷孕初期，應由牙醫師做一、兩次的口腔檢查；選擇在懷孕中期作減輕症狀的治療；以免於懷孕末期或生產後發生更多的蛀牙與牙周病。
（2） 懷孕初期，胎兒器官尚在分化，容易受到消炎藥、麻醉藥等之影響，不宜接受治療。
（3）懷孕最後兩個月，子宮較敏感，易受到外界刺激而收縮，也不適合接受治療。
（4）以懷孕第四個月至第六個月較適當接受牙科治療。像普通的洗牙、根管治療、牙齒補綴和簡單拔牙，在此期間是可以進行的，但是要儘量避免接受X光照射檢查。
（5） 懷孕後應注意食物的營養，特別是鈣和磷、與維他命C和D的攝取，少吃甜食和酸性食物，勤於刷牙漱口用牙線，注意口腔清潔。

4.做好懷孕期間口腔衛生的輔助工具
（1）牙刷：牙刷的選用以軟毛為宜，可避免傷害腫脹充血的牙齦。刷牙時應注意刷到牙齒的各個面。一次刷兩顆，慢慢刷。
（2）牙線：牙線可以清潔牙齒的鄰接面，是去除牙縫中牙菌斑的利器。使用時須順著牙齒面及弧度，不只去除夾在縫中的食物殘渣，也不致於傷到牙肉。（3）沖牙機：雖然沖牙機無法去除牙菌斑，但是其水壓，可在清除殘渣的同時，也兼具按摩牙齦的功效。
（4）漱口水：為了減少牙菌斑的聚積，可以依照醫師的指示，使用漱口水作為輔助清潔的工具。

市立婦幼綜合醫院牙科總醫師許玲欣